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古方今用五苓散
2024-09-23

五苓散由我国东汉时期著名医家张仲景所创,方载于所著的《伤寒杂病论》中,被历代医家视为经典名方之一。 原方五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝五味药组成,捣研为散,用米汤和服,每日3次,主要治疗“太阳病表邪未解,内传太阳膀胱之腑,水蓄下焦,形成太阳经腑同病者”。后世将其功效归纳为利水渗湿、温阳化气,主治太阳膀胱蓄水证、水湿内停证,以及痰饮证。 方中重用泽泻为君药,以甘淡渗湿利水;以猪苓、茯苓为臣药,协助和加强利水渗湿之功;以白术、桂枝为佐药,一以健脾而运化水湿之邪,一以温阳化气而利水,外散风寒以解表。 现代研究发现,用五苓散加减还可治疗肾炎、尿潴留、肾功能不全、膀胱癌,以及肝硬化腹水、胸腔积液、慢性肺心病心衰、慢性充血性心力衰竭、特发性水肿等症,还有将其治疗孕妇羊水过多、妊娠高血压症与婴儿腹泻、小儿鞘膜积液、中心性视网膜炎、青光眼等多种病症,均取得了较满意的疗效。 在剂型研究中,虽研制了水丸、片剂、浸膏剂、颗粒剂、汤剂等剂型,结果发现仍以散剂效果最好。